人者,禀受天地中和之气,法律礼乐,莫不由人。——《千金方》唐.孙思邈
所以人是这个世上最重要的存在,然而逃脱不了的,是每个人都要经历生老病死,由此,医生这个职业应运而生。
南通自在安和北阁护理院,你会看到这样一位医生,他仪表堂堂、健步如飞,炯炯有神的双目散发出智慧的光芒,这就是姚金林——姚主任。
姚主任年逾七十,从事外科方面的工作已有四十余年,擅长处理外科各种疑难杂症,且在多年的工作中,对内科的研习越加精深,处理起内科的一些病症也能游刃有余。自在安和北阁护理院现有入住长者四百余人。姚主任负责七区和十区,七区的长者多数长年卧床,属于重病区。这里的长者有些患有老年基础病的并发症,糖尿病足;有的中风偏瘫,多发性褥疮,家庭照料困难;也有因外伤车祸截肢,家里照料不好,送到护理院;还有的在ICU一段时间后,没有好转,家属为了让老人能体面的走完人生路,选择到护理院。
53床葛奶奶,入院时,屁股上褥疮有拳头大小,烂到骨头,奇臭无比,家人无法护理解决,送至护理院,姚主任观察后,清除肉芽和腐肉,直至看到鲜红的血和肉,然后给予压力包扎,促进新鲜血肉的生长。最初每天换药2-3次,经过将近半年的护理,已经长满新肉,葛奶奶也能下床走动。现在的葛奶奶,每天都很开心的笑着。
每天早上的交接班,姚主任带领着年轻医生、护士长、护士、护工组长一起查房,仔细检查询问每一位老人的情况,给出后续治疗方案和措施。
即便不是在班时间,护理院有需要,姚主任都会给予指导甚至赶到护理院亲自处理。7123床的长者因糖尿病足足趾坏死,流脓流血不止,病人发热,急需处理。这天正巧是周日,姚主任休息,病区一个电话,姚主任急忙赶到护理院,在病床上为老人做了清创、截趾手术,处理了坏死部分,目前,伤口已经愈合,彻底解决了病人的痛苦。
在七区,有多例气管切开病人,术后到自在安和北阁护理院护理。气管切开的护理要求高,也必须精细,因此,在姚主任指导下,对这类长者集中收治,进行空气消毒,给老人一个相对无菌的环境,勤换药,吸痰,保持伤口的相对清洁,通过这样的治疗,延续了老人的生命。
52床长者,因慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭,而全身带管(气管套管、鼻饲管、氧气管、胃管、肠内营养管、尿管、胃肠减压管)。今年5月入院,经过近三个月的治疗,现在生命体征平稳。
23床魏奶奶,来院时全身水肿,全身水疱,有的破溃,脂水四溢,家属谈在外地就医已用了十几万,觉无望,将老人带回南通,住进自在安和北阁护理院,放弃治疗给予临终关怀。通过全面检查,姚主任判断老人是低蛋白血症,因免疫功能低下所致的老年天疱疮,立即采用增强免疫功能等综合治疗,时经一个月,老人全身水疱全部结痂脱落,完全变了个人,现老人住北阁已一年多,生命体征稳定,老人生命得到延续,家属很满意。
原8床长者成奶奶,因多发性脑出血,经插管从ICU重症转入护理院,作临终关怀。经姚主任观察,发现老人有自主呼吸存在,于是在跟家属沟通后,果断拔除气管插管,疏通气道,保持呼吸道通畅,老人自主呼吸正常,延续了两年半的生命。如此种种事例,在姚主任身边比比皆是。
纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。姚主任注重动手能力的培养,为了加强自在安和北阁医护团队里年轻医生的基础操作和临床经验,姚主任言传身教,对待工作严肃严谨,每天查房,检查长者的呼吸情况,气道排泄物情况,对症处理,每月更换导管,亲自带教年轻医生,手把手教会他们更换气管导管,学会临床操作中的多种管道护理,换药清创,腹腔穿刺,缝合等的规范流程。姚主任的严格要求使他们学会了对糖尿病足、骨折病人固定及术后护理,以及在临床上多例病人的多功能器官衰竭(呼吸衰竭、心衰、肾衰等)的抢救方法和操作流程,为护理院培养了一批操作能力强的年轻医生。
姚主任有句话经常挂嘴边,我就是在平凡的岗位上做平凡的事。而在别人眼中,姚主任就是在平凡的岗位上有了不平凡的作为。
择医学可能是偶然,但你一旦选择了,就必须用一生的忠诚和热情去对待它。 ——钟南山