南通市民办养老机构标准化管理规范|南通有哪些公办护理院|南通养老院有哪些|南通医院护理级别怎么划分
一、管理总则
(一)院容院貌整洁美观
1、整体布局合理,设施设备与环境符合老年人的生理、心理特点,满足老年人日常生活基本需求,符合《老年人建筑设计规范》要求。
2、房间采光通风良好,日照时间在3小时以上的占居室总数的50%,单人间使用面积不少于10平方米,双人间使用面积不少于14平方米,三人间使用面积不少于18平方米,合居型使用面积每张床位不少于5平方米,地面铺设地板或地砖,装有纱门纱窗,配备老年人必须的生活用品和家具,满足老人起居生活需要。
3、全院应每月组织一次大扫除,清除杂草什物;每半月房间进行一次大扫除,保持窗明几净;每天做院内、室内卫生,保持院容整洁,房间清洁,物品摆放整齐。
(二)设施配套
1、机构内有医务室、康复室、娱乐室、物品储藏室。
2、备有常用药品,医务室配有医务人员或懂医务常识的护理人员,负责常用药品的发放,同时应与社区卫生医疗服务机构签订协议合同。
3、定期组织老人开展健身活动,适合老年人康复锻炼的健身器材有2种以上。
4、娱乐室桌椅齐全,藏书不少于50册,订有1种以上报刊,经常组织老人开展娱乐活动。
5、生活设施齐备,设有独立卫生间,配有彩电、冰箱、洗衣机。
6、老人房间配有电扇或空调,日常用品摆放有序。
(三)制度健全公开上墙
1、机构负责人、工作人员有明确的岗位职责和公开承诺制度。
2、院内岗位责任、民主管理、安全卫生、膳食管理、文体活动等规章制度健全落实。
3、制订院民守则和工作人员守则。
4、所有制度、承诺、守则、收费标准等全部公开张贴上墙。
(四)机构事务管理规范有序
1、建立院务管理委员会。
2、院务管理委员会参与机构管理,并负责监督院规章制度落实执行情况。
3、院务管理委员会工作有计划、有安排、有记录。
4、工作人员和寄养人员之间相互尊重,平等相处;寄养人员互敬互爱、和睦相处、相互帮助。
5、建有完整的值班记录、安全、卫生检查记录以及请销假记录。
6、配备专职或兼职会计,账目齐全,手续完备。
(五)队伍建设高效精干
1、实行院长负责制,工作人员爱岗敬业,务实开拓。
2、工作人员实行招聘制,有一定的文化知识、良好的职业道德和业务技能,富有爱心,勤奋肯干,踏实负责。
3、配备与开展服务相适应的管理和服务人员。医务人员应具有卫生行政部门规定的从业资格,护理人员、工作人员应持有健康证,经过相关培训,持有允许从业的有效证件。
4、机构工作人员应严格遵守院规,维护院容、院貌,维护机构整体形象。
5、加强精神文明建设,树立良好的院风,提高业务素质,讲文明讲道德,对老年人和蔼可亲,待老人如亲人,使他们能幸福安度晚年。
6、工作人员应坚守工作岗位,不得窜岗离岗,定期巡视房间,发现问题及时汇报,妥善处理。
7、每年组织开展工作人员岗位竞赛、技能比武以及先进院民评比活动。
8、以寄养人员满意度测评为主要考核目标,对工作人员实行绩效挂钩。
9、工作人员做好昼夜护理工作,按照日常工作程序,定时清扫房间卫生,及时给老人送饭、送水,及时了解老人的生活、起居、饮食情况,发现病情及时报告。
(六)寄养老人生活有保障
1、建有老人健康档案,发现老人有病应及时沟通、联系,确保得到及时治疗。
2、饮食常翻新,每周有食谱,营养调剂合理;注意饮食卫生,严防食物中毒。
3寄养老人穿戴整洁,勤于洗澡,定期理发。
4、经常组织老人开展健康有益的文体活动,丰富老人的业余文化生活,寄养老人精神饱满。
二、民主管理制度
(一)建立民主管理制度,推选院民管理委员会,院民人数占50%以上。
(二)每月组织院民活动,强化法制教育、安全教育。对院民关心的事项如食堂伙食、卫生保洁、护理员服务质量评比等及时或定期进行公布。
(三)加强寄养人员和职工的思想政治教育,动员、组织院民积极参与院内活动,努力提高自我服务能力。
(四)适时进行积极干预,化解院民之间的矛盾,创建团结和谐的氛围。
(五)收集整理院民有关意见和建议,并及时予以处理。每季度进行一次无记名征询,评议院务工作。
(六)开展院民遵纪守法模范评比活动,并给以适当的精神和物质奖励。
(七)有计划地组织寄养人员参加各项文体娱乐活动。
三、安全、保卫、消防制度
(一)有健全的安全管理制度、措施及实施记录,并定期对安全管理进行评价。
(二)在机构负责人的领导下,负责全院的安全保卫工作,工作中应该坚持“以防为主、以治为辅”的原则。
(三)定期对职工进行遵纪守法和安全教育,组织职工学习法律学识,发动全院职工、老人做好安全保卫工作。
(四)维护全院的治安秩序,落实专业保卫人员及门卫的值班制度,经常督促检查。
(五)安全保卫工作情况要定期总结并形成工作报告。
(六)建立消防安全工作督查小组,落实消防安全责任和岗位安全责任,签订安全责任书。
(七)消防安全工作贯彻“预防为主,防消结合”的消防工作方针,加强日常安全检查,拟定消防安全预案。
(八)定期组织职工及院民学习防火、灭火知识,加强消防法规和各项安全规章制度的教育,普及消防知识,提高安全防范意识。
(九)严格执行各项消防安全规章制度和安全操作规程,易燃物品必须放置在指定的安全位置,明火作业时要做好防范措施。
(十)做好防火宣传工作,完善并合理配置灭火设备,定期检查消防设备,使其保持完好状态,所有消防通道要保证随时畅通。
(十一)发现火险隐患和不安全因素,应及时提出整改意见并认真落实解决。
四、考勤、值班、交班制度
(一)考勤制度
1、机构工作人员必须按各班组安排的时间上班,不得无故缺席或迟到、早退。各班组人员休息按班次调整,重大节日期间班次安排统一调配。
2、按日常时间考勤,各班组按到班时间分段考勤,保证工作人员工作时间在岗在位。
3、职工因病休息需提供医院证明,并与相关人员交接好工作,特殊情况应及时向院部说明。
4、因事休息应提前办理请假和交接手续,未经同意而不到班的以旷工论处。及时做好人员衔接,不得影响正常工作秩序。
(二)值班制度
1、根据工作要求安排值班,值班包括节假日和夜间值班。
2、值班人员负责处理值班期间的事务,在班时间不得擅自离岗,必须做好值班记录,认真交接班。
3、夜班人员负责检查夜间工作人员的值班情况、院民在院情况和夜间安全保卫工作。
4、各班组值班为日常工作延续,包括节假日和夜间值班,由各班组长负责协调安排,原则上维持日常工作班次。
5、各班组值班班次发生非正常调整时,应及时报院部经同意后实施。
(三)交班制度
1、交班者在下班前做好交接班准备,包括交班记录、清洁卫生等工作,各种物品归还原处,接班者应提前15分钟做好接班工作。
2、交班者必须将本班工作完成后方可下班。交班时应将一切工作交接清楚,如因交接不清,在接班后发生的问题应由接班者负责。
3、不得迟到、早退,接班时,接班者因故迟到,交班者不得先行离开。
五、食堂管理和卫生工作制度
(一)食堂管理制度
1、对寄养人员和工作人员分伙,实行单独核算,确保寄养人员伙食按标准到位。
2、各类食品由专人采购,伙食帐支单据,以原始凭证为准,购置的各类食品均由保管员验收盖章或签字后入账。
3、为保证老人饮食质量和均衡营养,厨师应具备一定的营养学知识。
4、坚持定期召开伙委会会议,食堂制定一周食谱并备案上墙。
5、采购食品及其原料,把好食品质量和数量关,保证食品新鲜和卫生。
6、老人外出或入院时应及时做好停伙和起伙工作。
7、每月公布账目一次。
(二)食堂卫生制度
1、严格执行食品安全法规,健全食堂食品卫生管理制度。
2、食堂工作人员要注意个人卫生,定期进行体格检查,健康状况不符合要求者,立即调离食堂。
3、保持食堂内外环境整洁,消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其它害虫,每天的餐、炊具用完后要洗净消毒。
4、不得采购腐烂变质食物。生食和熟食分开存放,严防污染和食物中毒。
5、食堂工作人员应取得健康证,上班时间穿戴工作服(帽),勤洗手、洗头、洗澡。工作人员生病时,应及时诊治,如有传染可能,不得接触直接入口的食品。
6、从业人员必须按照所从事的岗位规范化操作,保证食品安全和卫生。不使用不符合卫生标准的食品添加剂、容器、包装材料和洗涤剂、消毒液等。
7、厨房各种用品、用具,必须及时清洗干净,并按规定进行消毒。冰箱(柜)内存放物品要分袋存放,及时清理,做到生食品和熟食品分开保藏,避免交叉污染。
8、保持食堂餐桌、餐椅、地面干净整齐,定期对餐厅及厨房进行大清洗,严禁他人随意进出厨房。
六、员工守则
(一)遵纪守法,热爱本职,忠于职守,遵守各项规章制度。
(二)服从安排,办事认真,坚持原则,努力完成工作任务。
(三)准时到岗,不擅自离岗,不干私活,有事必须请假。
(四)品行端正,作风朴实,诚恳待人,仪表整洁,举止文明。
(五)树立全局观念,团结协作,和谐相处,促进全面发展。
(六)刻苦钻研,虚心好学,努力提高业务技能和工作水平。
(七)尊重老人,热情服务,对寄养人员高度负责。
(八)使用文明语言:您好,请,谢谢,对不起,再见等。
七、护理人员工作职责、护理内容
(一)工作职责
1、严格遵守院内各项规章制度,服从组织安排,全心全意为寄养人员服务。
2、提供主动、及时、热情、周到的服务,不歧视、虐待、嫌弃、打骂寄养人员。
2、及时为老人翻晒床铺、被褥,换洗衣服、被褥、蚊帐等,为老人送饭送开水。
3、精心护理生活不能自理的老人,为他们请医送药,认真执行医嘱,喂饭喂水,替他们购买日常用品,帮他们翻身、洗头、洗澡、洗脚、理发、剪指(趾)甲等。
4、每天打扫房间,走廊和楼梯无痰迹、纸屑、杂物,屋顶、墙壁无蜘蛛网,窗明几净,室内物品放置有序,痰盂、便器及时清理,保证厕所干净,通风透气,做到无臭味、无霉变、无污垢。
5、保证院民着装整齐、清洁,熟悉寄养人员的体质状况、个性脾气,有针对性地做好照看护理工作,严防跌伤、烫伤、走失等责任事故或意外事故的发生。
6、工作期间不得离岗串岗,不得干私活。严格执行交接班制度,做好床头交接班、人头交接班,认真书写交接班记录。
7、团结协作,互相帮助,互相尊重,服从组内调配。加强护理知识的学习,不断提高服务技能水平。
8、爱护公物,及时提醒寄养人员保管好自身物资,防止差错,避免纠纷。
(二)分级护理服务内容
基础护理:
1、按时供应一日三餐,自理人员集中就餐;
2、每天开水送到房间,供应不少于2瓶;
3、每天打扫整理一次,保持室内整洁卫生;
4、每周洗衣服一次,每月换洗床上用品;
5、每周洗澡一次,夏季视情况适当增加;
6、督促自理人员洗头、理发、修剪指(趾)甲;
7、每天定期巡视,生病代请医生,执行医嘱;
8、工作人员24小时值班,即时提供相关服务。
介助护理:
1、完成基础护理的全部工作;
2、为行动不便的老人配备辅助器具或采取防护措施;
3、协助养老人员洗头、洗澡、理发、修剪指(趾)甲;
4、协助服务对象就餐,搀扶老人上厕所;
5、协助介护老人洗漱、穿脱衣服、换洗衣服。
特别护理:
1、完成基础护理的全部工作;
2、每天为老人洗脸、洗手、洗脚,洗后倒水;
3、定期为老人洗头、洗澡、修剪指(趾)甲;
4、三餐饭菜送到床边,为特护对象喂水、喂饭、喂药;
5、协助大小便,衣服偶有湿污,及时换洗;
6、定期为老人擦洗身体、即时处理大小便等;
7、协助服务对象穿脱衣裤鞋袜,进行适当的活动;
8、定时帮卧床老人翻身,防止褥疮发生。
特级以上护理内容和费用标准,根据服务对象身体状况、家属要求或医生诊断及建议,由机构与家属协商确定。
八、文体活动制度
(一)每周根据老人身体健康情况、兴趣爱好、文化程度,开展有益于身心健康的各种文娱、体育活动,使老年人在精神文化生活方面老有所乐。
(二)加强院内文体活动基础设施建设,根据老年人的特长、身体健康状况、社会参与意愿,不定时地组织老年人参与适当的文体活动。
(三)量力而行,定期组织高龄或者身体欠佳的老人参加力所能及的健身娱乐活动。
(四)参与文体活动者应该服从管理,爱惜公共财产,禁止在墙面、椅面和桌面上随便刻画、涂写,损坏东西应酌情予以赔偿。
(五)凡进入健身房的活动者,活动中要注意安全,应熟悉运动器械使用方法,合理运动,科学健身,爱护健身房内运动器械。
(六)活动场所内不得大声喧哗,不得随地吐痰、乱扔烟蒂,不得进行赌博活动,禁止乱扔果皮、纸屑等废弃物。
(七)为有劳动能力的老人自愿参加公益活动的,提供轻体力劳动的机会,经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往。
(八)工作人员要积极参与各项文体活动的组织,做好活动的后勤及安全保障工作。